进入深秋，天气逐渐寒冷，小儿由于抵抗力低，最容易受到病毒的侵犯，所以秋季是小儿各种
疾病的好发季节，
父母们要在这个季节做好十全的
准备，以防让自己的
宝宝受到病毒的侵扰。
病毒性心肌炎
病毒性心肌炎的发病原因
引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒，最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒，其它一些能引起呼吸道和肠道
疾病的病毒亦能引起病毒性心肌炎，由病毒性上呼吸道感染引起的心肌炎最多。另外，流感及副流感病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒、肝炎病毒等也可能致病。
病毒可以通过两种方式对心脏产生损害：一种是病毒进入机体后，随血流到达心脏，直接进入心肌细胞，对细胞形成破坏；另一种是病毒潜入机体后，诱使机体自身产生一些伤害心肌细胞的物质，使心肌细胞受到损伤。
病毒性心肌炎的三种表现
隐匿型：孩子几乎没什么感觉，发病时和发病前也无明显有过呼吸道或肠道感染。只是感到身体不适或因其他
疾病到医院检查时，才发现孩子心脏扩大。
典型型：多数宝宝在起病前1—2周常有呼吸道或肠道感染史，如感冒，腹泻等，然后出现胸闷，气短，乏力，面色苍白等症状，去医院检查可能会发现心脏扩大，心音低顿或心律不齐等体征。目前正是“秋季腹泻”的高发期，很多宝宝经治疗后腹泻等症状很快控制住了，但是潜伏在机体内的病毒并没有完全消灭掉，当
宝宝再次感染时，很容易侵犯到心肌而诱发病毒性心肌炎。
暴发型：心脏明显扩大，血压下降，心力衰竭和休克，甚至“猝死”。
怎样知道
宝宝患了病毒性心肌炎？
孩子在感冒不久后如果出现气促、胸闷、面色苍白等症状，应及时带孩子到医院做详细的检查。首先要做心电图检查，看看是否有心律失常或t波的明显异常，还需要进行血液检查，如心肌酶谱和心肌肌钙蛋白测定。根据测定结果，结合临床情况判断是否得了心肌炎。
做好
护理 宝宝可痊愈
病毒性心肌炎的恢复好坏除与心肌病变的严重程度有关外，还与及时治疗、家长的悉心
护理有直接关系。
首先要注意休息。活动和疲劳可使病情加重。急性期不论病情轻重，均应卧床休息到热退后3～4周。在此期间
宝宝最好不要送
幼儿园，龄儿童要休学在家。病情较重，心脏增大者，卧床6个月左右，如心脏未明显缩小，应适当延长卧床时间。有心功能不全者，应绝对卧床休息，以减轻心脏负担，使心衰获得控制，心脏情况好转后，可轻度活动。
其次是坚持治疗。对病毒感染尚无特效治疗药物。急性期要输液3—4周，应用有效的抗生素、抗病毒药物及营养心肌的药物，加强心肌
营养，改善心肌功能，对心肌损伤有修复作用。治疗疗程要连续，不可中断，药物要足量，这样才能保证发挥治疗作用，避免病情进一步发展。
三是定期复查。
宝宝出院后应遵医嘱定期在门诊复查，检查心电图、胸部x线片、血心肌酶谱，观察病情的恢复情况。
四要加强营养，避免感染。让
宝宝多吃易消化、富有
营养的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素c和d的摄入。为减轻心脏的负担，要适当减少盐的摄入。日常
生活中要注意季节及气候变化，避免各种感染发生。
小儿玫瑰疹
玫瑰疹又名急诊，以春秋两季（5月和10月）最为多见，是一种急性出疹性传染病。该病表现为突起发热，持续高热3至5天后，体温骤降时，全身皮肤会出现粟粒疹。
一般认为该病病原系一种病毒，潜伏期一般为10天，其病急，体温在数小时内升到39c至40c或更高，高热早期可能伴有惊厥，病初可有轻微流涕，咳嗽等上呼吸道炎症状。高热极期全身症状轻，仅有轻微充血，食欲不振，清泻或
便秘等，体征初轻度咽红外，常有枕部、颈部及耳后淋巴轻度肿大，退热的同时或稍后，躯干、颈及耳后便出现淡红色小斑丘疹，周围有浅色晕，躯干较多，面部及四肢近断较少。皮疹在24小时内发展到高峰，并在1到2日内消退，无色素沉着或脱屑。个别病历可发脑病，表现为持久性反复惊厥，颈项强直及颅内压增高，脑脊液有单细胞增多。
患儿应卧床休息，注意隔离，防止交叉感染，高热会使体内水分丢失较多，应多饮水。食物宜富
营养、易消化，适当补充维生素b族、c等。一旦出现惊厥，应立即住院治疗。
小儿肾炎
在儿科，每到秋季，小儿急性肾炎的病儿便多了起来，究其原因，这是夏季天气炎热，小儿容易患脓包疮、扁桃体炎、咽炎、猩红热等由链球菌引起的
疾病，—到秋季，机体对链球菌毒素发生变态反应，从而引起小儿急性肾炎。
小儿肾炎属自体免疫性
疾病，民间俗称“腰子病”，患儿多为5~10岁的儿童，通常在感染链球菌后1-4周发病，始则眼睑出现轻度浮肿，同时出现肉眼血尿，尿色淡红，如洗肉水样，实验室
检查尿中有蛋白及红细胞。发病后头几天，患儿往往有血压升高，有时还会出现低热、头昏、乏力、食欲不振，恶心等表现。
患急性肾炎后，无论病情轻重，都应卧床休息1-2周，避免剧烈活动，同时给予患儿高糖、脂肪适量的无盐或低盐饮食。
患病后，若治疗及时得当，一般1-2周后尿量即可增加，血压恢复正常，浮肿也随之减轻、消退，实验室尿液检查也逐步恢复正常，绝大多数儿童可以完全康复如初。
学龄儿童一般在2—3周后可恢复上学，但3个月内应注意休息，避免剧烈运动。
预防小儿急性肾炎，关键在于防止链球菌感染，经常给小儿洗澡，保持皮肤清洁，防止脓包疮。增强体质，预防感冒、咽炎、扁桃体炎、猩红热等链球菌感染。一旦感染，应及早治疗，及时治愈，以杜绝后患。对肾炎还未完全痊愈者，应防止再次发生链球菌感染，以免肾炎延误难愈。
编辑：小芳
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