本期专家/王乃礼（主任医师）
徐秀（复旦大学附属儿科医院，副主任医师）
春天来了，各种细菌和疾病也蠢蠢欲动，虽然这些
疾病大多都是“老生常谈”了，可每到春天，不少
宝宝依然会遭受到它们的“伏击”，孩子痛苦，家长们也担心，所以，还是让我们早早地做好预防工作吧。
王乃礼医生：
no1. 流感
小病例：5岁的小宝从在外面吃饭，回家途中受了凉，次日咳嗽流涕，继之发热，至今已4天，多次去医院就诊，经化验白血球正常。医生都说是感冒，每天到医院吊盐水，先后用过青霉素、头孢菌素等但体温仍不退，全身不适。昨天去某医院看专家门诊，仍说是感冒，没有开药，只说多喝开水、多休息。这样能行吗？高热不退会烧出肺炎吗？…>>>小儿感冒发烧不一定是坏事
病例分析
从这份简单的病史来看，估计小宝得的是病毒性感冒，在目前的季节里以流行性感冒的可能为大。流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，传布力很强，一般在冬季和初春流行。在人群拥挤的场所传布很快，当病人咳嗽、打喷嚏或谈话时喷出来的飞沫可以传染。人类对流感病毒普遍易感，感染后对同型病毒有免疫力，但维持时间仅8-12个月，不超过2年。而流感病毒又有很多型别，各型之间无交叉免疫，且流感病毒变异很多，故常常可以反复多次患流感。…>>>儿童感冒分清寒热对症(图)
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症状
小儿患流感时其临床症状因年龄以及病毒型别的不同而各具特点，年长儿症状多表现为普通流感型，起病急骤，高热、畏寒、头痛、乏力、四肢酸痛等全身症状，同时有咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血，也可有局部淋巴结肿大。乙型流感较多见鼻、眼部症状体征，还可有急性良性肌炎引起的肌痛，尤以小腿腓肠肌痛多见。丙型流感大多表现为轻症上呼吸道感染。在婴幼儿常可伴有呕吐腹泻等。化验检查时白细胞总数大多正常或减少。…>>>
护理腹泻
宝宝五大原则
无并发症的流感发热一般持续3-4天，热退后全身症状减轻，但低热、干咳、乏力等可持续1-2周。如感染波及下呼吸道，就是肺炎，表现为咳嗽加剧，高热持续不退或高热虽退但咳嗽加剧，或有气喘，之所以发生肺炎是由流感病毒引起或为继发细菌感染所致，可见并不是因为高热烧出的肺炎。少数还可并发心肌炎、脑炎等。
治疗
对于流感的治疗至今无确切有效的方法，应着重对症处理、并发症的防治和精心
护理。
# 如有高热、头痛等可用物理降温和服用退热剂。病儿应隔离在家卧床休息，一来本人可休息好，预防继发感染，同时也能减少将病毒传播给别人的机会。
# 应给以合宜的
喂养，饮食宜清淡，多饮水和补充维生素，一般可口服保持液体摄入量，不需静脉输液，对实在不能进食者可进行静脉点滴输液以补充水分。
# 发病早期使用抗病毒药物可缩短病程和减轻症状。其他如中草药板蓝根等也可选用。有细菌感染时使用抗生素，抗生素对流感病毒是无效的。
预防
1为预防流感，有提倡接种疫苗，对降低发病率有一定作用，接种后2周抗体达最高峰，但一般一年后，抗体就消失，故有效保护时间为1/2-1年。况且，如上所述流，感病毒有多种类型，又多变异，因此，疫苗的免疫效果不是百分之百的。
2 重要的是在流行时应尽量少带儿童去人群拥挤的公共场所，必要时暂停去托幼机构。冬季居室每日开窗数次换气保持空气新鲜。平时注意体格锻炼和
营养，多到室外活动，增强身体耐寒能力。
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