各种疾病的因应对策
周岁以内的宝宝最常发生的疾病不外乎是呼吸道疾病及肠胃系统发生障碍。我们针对以下的常见疾病做居家照顾的建议。
中耳炎
这是婴儿上呼吸道感染时最常见的并发症,其症状为发烧、躁动,由于婴儿还不会说话,因此常会以揉耳朵或拉耳朵来表示疼痛。父母在居家照顾时,除了须按时给宝宝吃药之外,也要严禁宝宝去抓、挖耳朵,以防病情加重。
肠胃炎
肠胃炎的症状多为腹泻并伴随着呕吐,另外也可能有腹痛、疲倦、昏睡、发烧等症状,值得提高警觉的,如果父母发现宝宝口干、眼眶凹陷、皮肤干燥、尿少则代表着有脱水的危险。
一旦发现宝宝有肠胃方面的障碍,轻微者可先暂时禁食,或将牛奶浓度调稀一点,并让宝宝多休息;若严重的又吐又泻,导致脱水而引起体内电解质不平衡,则必须立即送医。
流行性感冒
当宝宝感冒时,可让他多休息、补充水份、给予清淡的食物,若家中有其他幼儿须隔离。林炫沛医师指出,宝宝感冒最让父母担心的该是出现了发烧的症状(38℃以上),此时父母必须做以下的处理:
调整室内的温度(一般室内温度以26~28℃最令宝宝感到舒适)→检查孩子是否穿得过多(可减少衣服或被盖)→为宝宝进行温水浴(借此将宝宝身上的热度散掉)→给予宝宝温开水(三个月之后的宝宝可给予果汁)→给予水枕或冰枕(必须每半个小时量一次体温,以防体温降得太多)→给予退烧药(若做了以上的处置,宝宝仍未退烧时,可按医师的指示给予退烧药或使用塞剂来退烧)。
生病期的营养注意事项
对生病期的宝宝而言,注意日常生活的饮食是非常重要的。谢玉秀营养师表示,定时定量是摄取营养的好方法,一般在每日饮食建议量下,维生素与矿物质的量会依年龄层而有所差异,对大多数病童而言是足够的,除非患某种特殊的疾病,如烫伤、肾脏病或吸收不全者才需要补充。谢玉秀营养师更指出,有些家长担心生病的宝宝会营养不足或者希望病情好转,因而让他乱吃一些成药或偏方,如此往往会使病情更加严重。
最后她提醒家长们知道孩子的病症后,除了依医师指示按时为宝宝吃药外,还要给予他正确、足够的营养,并且细心、耐心地照顾宝宝,才能让宝宝安度生病期。

特殊生理期——打完预防针期
宝宝一出生24小时以后就必须接受预防疫苗注射,以防止一些病菌的侵入,而危害宝宝的健康。父母除了必须按时带宝宝至医院接种各类疫苗,并详知注射各种疫苗之前的禁忌(如宝宝发高烧时,通常不能注射卡介苗及白喉、百日咳、破伤风三合一疫苗等等),宝宝注射预防针之后的照顾也是不容忽视的一环。林炫沛医师表示,在注射疫苗之后,可能发生一些轻微的副作用,轻微发烧、注射的局部部位会有肿胀、发红、结硬块等反应是常见的现象,只要没有出现高烧不退、红肿不退、活动力减弱、食欲降低等异常情况,父母大多毋须担忧。另外,值得一提的是,一般口服疫苗不会引起特殊的反应。
在宝宝打完预防针之后,父母在照顾上该注意哪些事项呢?林炫沛医师指出,宝宝在打完预防针之后仍可照常洗澡,而注射的部位如果出现红肿,可给予冰敷,以减缓症状。同时建议家长们在带宝宝至医院打预防针时,可主动索取“预防接种后的反应及注意事项”,拿回家参考。
常见反应及因应法
卡介苗
常见反应及因应法:
1注射部位在左手臂,注射后每天仍可照常沐浴。
2注射后10~14天,注射部位呈一小红结节,稍微痛痒,但不会发烧。
34~8周会变成脓泡或溃烂,家长们不须刻意帮宝宝擦药或包扎,唯须注意不要磨破脓泡,若不小心弄破只需擦干保持干燥即可。
4平均2~3个月会自行痊愈、干燥,痂皮会脱落,留下一个小小的疤。
5可能在同侧腋下发现硬块或有颈部淋巴腺肿大的情形发生,此种情形对宝宝的健康大多没有影响,但如果直径超过一厘米,应该回医院检查。
乙型肝炎疫苗
常见反应及因应法:
偶而会在注射的部位出现红肿、微热、硬结等局部发炎的症状,这些症状通常较轻微且于注射后两天内消失,有时会发生轻微的发烧(肛温低于38.8℃),通常也在注射后48小时内消退,甚少有高烧超过38.8℃的。另外,宝宝也容易有情绪不安、易哭闹、胃口减小等症状。
日本脑炎疫苗
常见反应及因应法:
通常没有特殊的反应。
白喉、百日咳、破伤风混合疫苗
常见反应及因应法:
1注射部位可能红肿疼痛或结硬块,全身可能会轻微发热,通常2~3天便会消失。如果注射的部位发红疼痛,建议父母可用热毛巾热敷按摩。
2须避免宝宝着凉,并且应该多喝水。
3若发烧,肛温在38.5℃以上,请给予宝宝医师所开的退烧药,若发烧至39.5℃(肛温)应尽速送医。
小儿麻痹口服疫苗
常见反应及因应法:
1口服疫苗很少会发生不良的反应。
2必须用温水化服糖丸,禁止用热水化服。
3服用口服疫苗前后半小时内,请不要给宝宝进食或喝水。
麻疹、腮腺炎、德国麻疹疫苗
常见反应及因应法:
1大部份无特殊反应,少数宝宝于注射后5~12天会轻微发烧或出现少量红疹,但很快就会消失。若注射1~2天有发烧的情形,请立刻送医诊治。
2注射后5~12天须详加照顾宝宝,预防他感冒。可让宝宝多喝水并减少进出公共场所。

特殊生理期——学爬时期
“七坐、八爬”,八个月左右宝宝已开始学习用“爬”这个动作来探索世界,此时父母更要多注意宝宝的一举一动,以免宝宝到处“碰壁”造成身体上的伤害。当然也并非所有的宝宝都会经过“爬”的这个阶段,林炫沛医师表示,“爬”这个特殊的动作只在婴儿期中维持短短的几个月,一旦宝宝学会了“走”,通常他就不会想要再爬,再者,每个宝宝“爬”的姿势并非一致,如果家长发现宝宝是向后爬或单脚爬……,甚至是直接跳过“爬”的动作而开始“走”,其实并不需要过于担忧,因为“爬”的动作不佳可能只代表着运动细胞较弱、平衡感较差而已。然而也不可否认,如果宝宝经历了爬的阶段,对他的成长发育还是有极大的帮助,所以父母仍然须注意多让宝宝有爬行的机会。
当宝宝在学爬阶段时,父母最担心的莫过于他的安全,林炫沛医师说,为了让宝宝爬得好,家长一定要将爬的环境布置妥当。如地板上可铺置软垫,宝宝爬的平面最好是平整、具有弹性的,且不会过于粗糙,除了为宝宝布置一个安全的环境之外,也须注意身体上的保护,如不要给宝宝穿着过多的衣服,因为太多的束缚会妨碍爬行,并且也要注意手掌及手肘的保护。
意外伤害的因应方法
A撞伤
撞伤最严重的该是头部的伤害,当宝宝撞到头部时,若当时并没有任何不适症状,父母也必须特别仔细观察宝宝,并在晚上叫醒宝宝2~3次,看宝宝是否有异样,如果发现宝宝出现头痛、呕吐、昏睡不醒等症状,则须立刻送医。值得一提的是,在三天内都属可能发现异样的时期,因此父母须严加留意。
B擦伤、割伤
发现宝宝擦伤或割伤严重时,必须立刻送医诊治,以确定伤口是否需要缝合;如果宝宝只是轻微擦、割伤,家长可自行帮
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